鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎怎么引起的

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1.什么是鼻炎

鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

2.病因

(1)病毒感染

病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。

(2)遗传因素

有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。

(3)鼻黏膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。

(4)抗原物质

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

a.吸入性变应原①花粉②真菌③屋尘螨④动物皮屑⑤室内尘土

b.食入性变应原指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜都可成为变应原。

3.并发症

(1)急性鼻窦炎:鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。

(2)急性中耳炎:感染经咽鼓管向中耳扩散所致。

(3)急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎:感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。

(4)鼻前庭炎:感染向前直接蔓延。

(5)其他感染:经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。

4.预防鼻炎方法

(1)积极锻炼身体,增强体质,多用冷水擦浴,勿穿湿衣服、鞋袜,因背凉脚冻,易引起伤风感冒。

(2)居室也要通风透光,不要过度贪凉,以免引起感冒。衣服勤换,被褥常晒。饮食起居要定时。

(3)游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

(4)注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。

(5)平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。

(6)保持环境空气湿润,避免鼻干燥,不轻易滴用鼻。

(7)慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

(8)严禁烟、酒、辛辣食品。

(9)在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

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