慢性化脓性鼻窦炎是鼻疾病中最常见性疾病,常为急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作而形成牙源性上颌窦炎及部分筛窦炎也可以开始即成慢性慢性化脓性鼻窦炎可以某一鼻窦单发,但常为多发性凡一侧或两侧鼻窦均患炎症者,称全鼻窦炎治疗本病应重视变态反应性病因处理,去除感染病源;改善通气引流,维护生理功能及适当施行手术

[诊断依据]

[概述]

[专家提示]

1.治愈:症状消失,鼻窦引流口宽畅,鼻窦冲洗清洁 2.好转:症状有所改善,人工引流口狭窄,但窦腔引流尚通畅,窦内病变清除不彻底 3.未愈:症状无改善,人工引流孔闭合,窦腔引流不畅

1.脓涕多、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失 2.中鼻道、嗅区可见脓涕中鼻甲肥大、水肿或息肉样变鼻粘膜慢性充血

[疗效评价]

[治疗原则]

1.重视变态反应性病因的处理 2.去除感染病源 3.改善通气引流 4.维护生理功能,适当施行手术

1.急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作史 2.脓涕多,牙源性者多恶臭且有龋齿鼻塞、嗅觉障碍、头闷痛或钝痛 3.中鼻道或嗅裂有脓涕,引流试验脓涕增多 4.鼻窦内窥镜可见脓液、息肉样变、x线鼻窦片显示模糊或液平、上颌窦穿剌冲洗有脓有助诊断

慢性化脓性鼻窦炎多为急性化脓性鼻窦炎治疗不彻底所致,因此预防本病应在急性期使用足量抗生素、抗组胺药等保持鼻腔鼻窦引流通畅,防止病情牵延转为慢性牙源性鼻窦炎要及早处理病牙手术疗法尽量在保持鼻及鼻窦生理功能前提下施行

[症状体症]

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