每日必练口腔执业助理医师考试口组08
82/DAY
请在秒内完成第01题:
1、在脱矿层表面细菌侵入小管繁殖,小管扩张呈串珠状的是
A、透明层
B、脱矿层
C、细菌侵入层
D、坏死崩解层
E、暗层
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析C
细菌侵入层位于脱矿层表面,细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。
请在秒内完成第02题:
2、牙骨质龋细菌入侵的主要通道是
A、牙骨质层板
B、穿通纤维
C、生长线
D、成牙骨质细胞突起
E、牙骨质细胞陷窝
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牙骨质龋:在病变早期有表层的相对矿化,随病变进一步进展,细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展,继而细菌产生的蛋白溶解酶破坏有机基质
请在秒内完成第03题:
3、以下关于平滑面牙釉质龋镜下所见不正确的是
A、最早显示釉质横纹和生长线明显
B、釉质龋继续发展后,深层受累,病损呈三角形
C、三角形的顶部向着釉牙本质界
D、三角形的基底部向着牙釉质牙本质界
E、三角形顶部为病变最早,最活跃的部分
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析D
光镜下观察釉质早期平滑面龋纵磨片,最早显示为病损区的釉柱横纹和生长线变得明显,以后逐渐有色素沉着。当釉质龋继续发展,釉质深层受累,病损呈三角形,三角形的顶部向着釉牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。病变的此种形态与釉柱从釉牙本质界向表面呈放射状排列有关。
请在秒内完成第04题:
4、关于急性牙髓炎的病理变化不正确的是
A、成牙本质细胞层完好无损
B、具有浆液性炎症的特征
C、可见血管扩张充血,通透性增加
D、液体成分渗出,组织水肿
E、水肿液集聚于微血管周围和结缔组
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急性牙髓炎的病理变化:由龋所致的早期病变局限在龋洞下方,具有浆液性炎症的特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体成分渗出,组织水肿,水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间,沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出,成牙本质细胞层有变性破坏。
请在秒内完成第05题:
5、下列哪项不是慢性闭锁性牙髓炎的病理改变
?A、血管扩张充血
B、有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润
C、成纤维细胞增生活跃
D、牙髓在缓慢、低毒的作用下常表现为慢性的炎症过程
E、肉芽组织形成,渗出明显
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慢性闭锁性牙髓炎:与龋损相对应的牙髓在缓慢、低毒的作用下常表现为慢性的炎症过程,血管扩张充血,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润,或有毛细血管增生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成,渗出不明显。有时有成束的胶原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开,或有纤维组织壁包绕的慢性脓肿形成,使脓肿局限静止
请在秒内完成第06题:
6、致密性骨炎X线片的描述正确的是
A、根尖区有界限不清的密度减低区
B、根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏
C、骨膜呈“葱皮样”改变
D、根尖区骨质没有明显变化
E、根尖区骨密度增高,与正常骨组织分界不清
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某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,肉芽肿可呈现修复性反应,骨小梁增生,骨髓腔缩小,X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,此又称为致密性骨炎。
请在秒内完成第07题:
7、慢性根尖周脓肿的镜下表现描述错误的一项是
A、肉芽肿的中央的细胞液、坏死,形成脓液
B、若由急性牙槽脓肿转变来
C、周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞
D、有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积
E、在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润
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慢性根尖周脓肿的病理变化:肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积,根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。
请在秒内完成第08题:
8、根尖周组织病理切片镜下可见大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形
成,并向临近骨髓腔扩展,产生局限性的牙槽突骨髓炎属于哪期
A、急性浆液性根尖周炎
B、急性牙槽脓肿
C、慢性根尖肉芽肿
D、慢性根尖周脓肿
E、根尖囊肿
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急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,镜下可见有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔发展,产生局限性的牙槽突骨髓炎,此时称急性化脓性根尖周炎,也称急性牙槽脓肿
请在秒内完成第09题:
9、上颌磨牙急性根尖周脓肿引起上颌窦炎,其排脓途径有可能是
A、经黏膜、皮肤途径
B、经根尖孔、根管、龋洞途径
C、经深牙周袋途径
D、经上颌窦途径
E、经唾液腺排脓
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上颌磨牙牙根与上颌窦相毗邻,当上颌窦处于低位时,上颌磨牙的急性炎症分泌物可以通过上颌窦排出,并引起相应的上颌窦炎症。
请在秒内完成第10题:
10、慢性龈炎的病理变化中纤维增生型不包括
A、上皮下纤维结缔组织增生成束
B、束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润
C、毛细血管增生不明显
D、牙龈的纤维结缔组织水肿明显
E、炎症成分比水肿型为少
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镜下见慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。纤维增生型:上皮下纤维结缔组织增生成束,束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润,毛细血管增生不明显,其炎症成分比水肿型为少
请在秒内完成第11题:
11、下列哪项不是静止期牙周炎的病理变化
A、沟内上皮和袋壁上皮增生明显
B、牙周膜炎症反应明显减少
C、牙槽骨的吸收呈静止状态
D、牙槽嵴出现新骨形成
E、牙骨质表面出现类骨质
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牙周炎静止期(修复期)的病理变化:①牙周袋的袋壁组织在炎症修复期,沟内或袋壁上皮及结合上皮周围的炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织,或见粗大的胶原纤维增生,其间少量的慢性炎症细胞浸润,还可见新生的毛细血管。②牙槽骨吸收处于静止状态,一般观察不到破骨细胞。常可见原有的骨吸收陷窝区又有类骨质形成。牙槽嵴的吸收亦可见类骨质或新骨形成。③牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象。增生的粗大胶原纤维束附着在根面牙骨质上,被牵拉而增厚或呈棘状增生。被吸收的根面牙骨质也见新生的牙骨质修复。
请在秒内完成第12题:
12、剥脱性龈病损的病理变化不包括
A、上皮萎缩
B、上皮增生
C、上皮内疱
D、胶样小体
E、基底细胞变性
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析B
镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱,结缔组织内有明显的炎症,病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱,则病变同天疱疮。苔藓型者,上皮萎缩,基底细胞水肿,基底层附近常见胶样小体,病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓
请在秒内完成第13题:
13、牙周袋底在牙槽骨嵴顶的上方
A、龈袋
B、骨上袋
C、一壁骨袋
D、骨下袋
E、骨中袋
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析B
骨上袋:牙周袋底在牙槽骨嵴顶的上方,牙槽嵴为水平型骨吸收,牙槽骨高度明显降低,导致骨上袋形成
请在秒内完成第14题:
14、上皮细胞没有细胞间桥细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称为
A、Civatte小体
B、肖曼小体
C、天疱疮细胞
D、狼疮带
E、基层下疱
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天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁薄且脆弱易破,以及有周缘扩展现象,很难切取到完整的疱,但镜下仍然见到松解的棘细胞,这种上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称为天疱疮细胞(又称Tzanck细胞)
请在秒内完成第15题:
15、口腔扁平苔藓临床上主要表现为
A、网纹状
B、丘疹状
C、斑状型
D、溃疡型
E、疱型
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口腔扁平苔藓临床上主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹;舌黏膜主要表现为浅白色斑块
请在秒内完成第16题:
16、上皮的棘层、基底层或固有层镜下可见Civatte小体的是
A、白斑
B、红斑
C、天疱疮
D、盘状红斑狼疮
E、扁平苔藓
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析E
扁平苔藓镜下见在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体或称Civatte小体,呈圆形或卵圆形
请在秒内完成第17题:
17、下列哪一项属于口腔白斑的病理表现
A、有非典型细胞
B、基底细胞空泡样变性
C、粒层不明显
D、棘层松解
E、上皮增生
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析E
白斑主要表现为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。上皮单纯性增生是良性病变,除上皮过度角化外还有粒层明显和棘层增生,没有非典型细胞。上皮钉突虽伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润
请在秒内完成第18题:
18、为早期发现溃疡恶性病变,检查时应注意的事项中,除外的是
A、边缘是否整齐
B、有无假膜形成
C、是否向四周浸润
D、基底部有无硬结
E、愈合后是否留下瘢痕
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析E
溃疡是多种多样的,大小、数目、深浅均不一。检查溃疡时要注意边缘是否整齐,有无倒凹;溃疡面有无假膜形成;底部是平坦,还是有颗粒结节;基底部有无硬结;是否向四周浸润。这些现象对于确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变都很重要。浅层溃疡只破坏上皮层,愈合后不留瘢痕,如复发性阿弗他溃疡。而深层溃疡则病变波及黏膜下层,痊愈后遗留瘢痕,如复发性坏死性黏膜腺周围炎
请在秒内完成第19题:
19、关于糜烂和溃疡的叙述中,错误的是
A、糜烂是上皮浅层破坏,侵犯到上皮全层
B、深层溃疡痊愈后遗留瘢痕
C、溃疡是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷
D、糜烂愈后不遗留瘢痕
E、浅层溃疡只破坏上皮层
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析A
上皮浅层破坏,未侵犯上皮全层叫糜烂
请在秒内完成第20题:
20、以下关于基层下疱的描述中,错误的是
A、可见于多形渗出性红斑
B、疱在基底层之下
C、可见于天疱疮
D、基底细胞变性
E、上皮全层与固有层分离
轻轻点击下方空白处查看参考答案及解析C
基层下疱:疱在基底层之下,基底细胞变性,使上皮全层与固有层分离。见于黏膜良性类天疱疮、多形渗出性红斑
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