呼吸系统呼吸道
呼吸系统
呼吸系统由呼吸道和肺组成，其主要功能是吸入氧，呼出二氧化碳。
视频：呼吸过程
第一节呼吸道
呼吸道是传送气体的管道，包括鼻、咽、喉、气管和左右主支气管等。
临床上常将鼻、咽、喉合称为上呼吸道，气管和各级支气管称为下呼吸道。
一、鼻
鼻是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。可分外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
（一）外鼻
（二）鼻腔
鼻腔、被鼻中隔分为左、右两腔，向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽，以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔。
鼻阈是鼻前庭的皮肤与固有鼻腔之黏膜交界处的外侧部分，相当于下侧鼻软骨外侧脚的上缘处，有一弧形隆起。1．鼻前庭
鼻前庭是鼻腔前下部较为阔大的部分，主要位于鼻翼和鼻尖的内面。鼻前庭内面衬以皮肤，长有鼻毛，有过滤灰尘、净化吸入空气的作用。其上后方有弧形隆起部，即鼻阈。
2．固有鼻腔鼻阈至鼻后孔之间的部分，每侧鼻腔有顶、底、内侧和外侧四个壁。
顶：由前向后依次为鼻骨、额骨、筛骨筛板、蝶骨体下面。
底：即口腔顶，由硬腭构成。
外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，各鼻甲的下方分别为上、中、下鼻道。在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷称蝶筛隐窝。
内侧壁：即鼻中隔，由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨被覆粘膜构成。
鼻中隔前下部的黏膜较薄，毛细血管丰富，是鼻出血好发部位，称易出血区或黎氏区。
（三）鼻旁窦
鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦各一对。蝶窦开口于蝶筛隐窝；筛窦后群开口于上鼻道；额窦、上颌窦和筛窦前群、中群开口于中鼻道。
上颌窦最大，开口位置高于窦底，炎症时，脓液不易流出，故上颌窦的慢性炎症较多见。
二、喉
（一）喉的位置
喉位于颈前部正中，喉咽的前方，相当于第3~6颈椎的高度，上通咽，下续气管。
（二）喉的组成
1．喉软骨及其连结喉软骨主要有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。
喉软骨连结：环甲关节（使声带紧张或松弛）、环杓关节（缩小和开大声门）
韧带：甲状舌骨膜，弹性圆锥（环甲膜），方形膜
2．喉腔及喉黏膜喉的内腔称喉腔，喉腔的入口称喉口。喉腔中部的两侧壁上有上、下两对呈前后方向的黏膜皱襞：上方的一对称前庭襞，两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂；下方的一对称声襞，两侧声襞之间的裂隙称声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位。
喉腔借前庭裂和声门裂分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。声门下腔的黏膜下组织较疏松，炎症时易引起水肿。
喉镜检查示声带
三、气管与主支气管
（一）气管
气管至胸骨角平面分为左、右主支气管，其分叉处称气管杈。气管以胸骨的颈静脉切迹为界分为颈部和胸部。
颈部：临床常在第3~4或第4~5气管软骨处行气管切开术。
（二）主支气管
左主支气管细而长，走行比较水平；
右主支气管粗而短，走行较垂直，故气管异物多坠入右主支气管。
呼吸道习题
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