口腔种植其实在前期的治疗过程中也是一项相对较复杂的手术，在治疗前期需要做相应的的实验室及影像学检查，术前需评估患者全身状态，看其是否能接受种植外科的治疗，是否具有抗风险的能力，是否具有良好的依从性，是否具有种植修复费用的承受能力，是否能理解术中因骨量和骨密度不足所引起的治疗程序的变化，是否已经了解活动和固定义齿等常规修复方法的优缺点，通过一系列的详细问诊方可实施治疗方案。口腔种植前需了解患者是否具有以下全身系统性疾病：1.心血管疾病：（1）高血压：轻度(90～mmHg)：术前一天睡前服用镇静药；中度(～mmHg)：内科会诊，降压治疗，加强术中术后观察；重度(=mmHg)：内科治疗，血压控制在正常或轻度范围内，并稳定一周以上，并加强术中术后的监控最好住院手术。（2）心绞痛：有心绞痛史的应详细了解最近一次的发作时间，频率，诱因，严重程度及所用治疗药物。轻度心绞痛患者术前应给予镇静药物，尽量缩短手术时间，常规备有硝酸甘油和氧气，并进行生命体征监护；中度心绞痛患者在手术前预防性给予镇静药物和硝酸甘油，禁止使用含肾上腺素的局麻药，手术最好住院进行；重度心绞痛患者应进行内科治疗，发作频率明显减少方能进行。（3）心肌梗塞：种植手术应推迟到发病12个月进行，请内科医生会诊，并尽量把治疗程序分解，以减少每一次的治疗时间。2.内分泌系统疾病：（1）糖尿病：尽可能掌握糖尿病患者的病史，尤其是患病时间长短，糖尿病的控制方法，近期血糖的水平等；糖尿病患者接受种植的基本条件是无症状和血糖控制在mg以下，并注意术前和术后饮食的调整和防止术后感染，术前术后都给予抗生素，糖尿病患者易于并发牙周病和种植体周围炎，因此种植后修复需定期进行口腔卫生维护，降低继发感染的可能。（2）甲状腺功能亢进：甲亢患者如无临床症状，近半年实验室检查各项指标均正常，进行种植手术风险较低，可以接受各类手术治疗，有症状的患者为高度风险性的患者严禁各类种植手术；（3）肾上腺疾病：如有明显症状术前需请相关科室会诊后方可实施手术。3.血液病：（1）红细胞疾病：①红细胞增多症：种植绝对禁忌症；②贫血：患者无全身，血红蛋白不低于10g，内科医生会诊后可以考虑种植手术，术前术后应使用抗生素，尽量不要使用阿斯匹林类药物以减轻出血倾向，种植后应进行种植体维护。（2）白细胞疾病：恶性病因引起的白血病为种植的绝对禁忌症。4.肝肾疾病：（1）慢性肝病：轻度：可以进行种植手术，注意抗炎治疗；中度：实验室检查轻度异常，凝血酶原时间1.5倍以内，种植手术住院进行，术中注意止血，术前术后抗感染治疗；重度：推迟所有种植手术。（2）肾功能衰竭为种植的禁忌症。5.骨代谢疾病：代谢性骨病或其它骨的代谢或系统性异常的疾病为种植修复的绝对禁忌症。当然一枚种植体成功也与诸多因素有关，譬如患有心理疾患精神病的患者能否进行种植，必须取决于疾病的严重程度和患者对精神治疗药物的反应以及医患双方的沟通，许多精神病药物对口腔环境影响很大，应引起重视。同时吸毒酗酒或烟瘾为种植的绝对禁忌症，吸烟与口腔卫生，牙周附着降低有直接的因果关系，同时会加速骨的吸收，应鼓励患者减少吸烟量，甚至戒烟。营养不良，不科学的减肥饮食等不良的生活习惯也应引起重视！种植与口腔内状态更是密不可分的，（1）颌骨肿瘤：良性肿瘤可以考虑同期或延期种植，恶性肿瘤常采用延期种植；（2）牙槽骨缺损：引导骨再生技术（GBR），自体骨移植，牵引成骨术，上颌窦底提升术，下牙槽神经移位术后采用同期或延期种植；（3）颌骨位置异常：正颌外科治疗后再种植可提高种植的成功率；（4）拔牙窝内的残留物：清除残留物后同期或延期种植；（5）口腔软组织疾病：口腔黏膜的质量是影响种植成功的重要因素，如未治愈的口腔软组织炎症或炎症处于急性期均为种植的禁忌症；（6）口腔干燥症及磨牙症是种植修复的禁忌症；（7）牙龈炎和牙周炎：牙周炎进展期禁忌种植手术，牙周炎必须经过治疗进入静止性的修复期，口腔环境改善后方可以进行种植体的植入，许多牙龈牙周疾病为全身系统性疾病在口腔内的表现，应引起重视。口腔种植的适应症：无牙颌；单侧或双侧游离缺失；单颗牙或多颗牙缺失要求恢复牙周软组织形态者；外伤及肿瘤造成的骨和牙联合缺损；牙槽突裂；对活动义齿基托有黏膜超敏反应，甚至有恐惧心理者，对义齿修复材料有过敏者；因肢体活动障碍等因素，活动义齿戴困难者；面瘫患者；特殊职业者。其相对禁忌症：不健康的生活方式或胃肠道功能紊乱；轻度的肾功能紊乱；心理疾患、精神病以及缺乏必要的理解和配合；造血机能紊乱；化疗或长期使用类固醇激素；多发性内分泌紊乱；AIDS和其他的血清疾病；其他：以前作过骨放疗、可控制的糖尿病、夜磨牙、局部急性及亚急性炎症。

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