病例分享71岁鼻癌患者迎来健康曙光

患者郭某,女,71岁,家住泸县牛滩镇。患者两年前在医院因鼻部基底细胞Ca行鼻部肿瘤根治+双侧鼻唇沟皮瓣转移修复术。患者血压最高达到,需要长期口服“施慧达”控制血压,有糖尿病史,血糖波动较大。

6月9日

6月9日,患者因鼻部巨大新生物,伴鼻腔反复出血到我院眼耳鼻咽喉科就诊。入院后辅助检查:MRI提示:鼻前庭区结构紊乱并菜花样软组织肿块影,考虑肿瘤性病变,双侧筛窦及左侧上颌窦炎。CT提示:1.鼻前庭区见不规则软组织肿块影伴相邻鼻腔堵塞,考虑肿瘤性病变;2.双侧颈部及颌下多发淋巴结;3.左侧上颌窦及筛窦粘膜增厚;4.鼻中隔左偏。

心电图:窦性心律;

DR提示:1.双肺纹理增多、增粗;2.主动脉弓钙化。结合患者病史、体征及辅助检查,患者鼻部基地细胞Ca,高血压属3级极高危,高胆固醇血症,系乙肝病毒携带者,鼻中隔偏曲,左肾有结石且患有糖尿病。

眼耳鼻咽喉科主任邓云副主任医师

针对患者病情,眼耳鼻咽喉科主任邓云副主任医师精心为患者制定手术方案,予以抗感染及对症支持治疗。因患者上次手术已取双侧鼻唇沟皮瓣,为修复鼻部切除肿瘤后的缺损,考虑行额部带蒂皮瓣转移修复,尽量保留患者鼻部外观及功能。

6月13日

6月13日在全麻下行鼻部恶性肿瘤扩大根治+额部带蒂皮瓣转移修复术,术后予以抗感染及换药对症治疗,7天后转移皮瓣变黑坏死,考虑由于患者年龄较大,高血压,且患有糖尿病,继续予以抗感染、换药治疗。15天后,因患者依从性较差,导致血糖反复波动,继发切口感染,予以取细菌培养,换敏感抗生素,加强换药,控制感染后,行2期清创缝合术。

7月15日

7月15日,患者康复出院。术后患者进入了漫长的换药康复期,经过眼耳鼻咽喉科精心制定的治疗方案,加强与患者及家属沟通,帮助患者控制血糖,患者的恢复情况一天比一天好。7月22日,患者返院复查,鼻部伤口已愈合。患者及家属均表示对费用和治疗效果十分满意,医护人员无微不至的关心和照顾更是让他们非常感动。眼耳鼻咽喉科主要诊疗项目眼科:白内障超声乳化+人工晶体植入术、青光眼手术(虹膜周边切除+小梁网部分切除)、眼睑内翻倒睫矫正术、上睑下垂矫正手术、翼状胬肉切除+结膜瓣转移术、结膜囊肿切除术、眶脂肪脱垂术及常规眼前段手术等。

五官科团队

耳鼻咽喉手术:经鼻内镜功能性鼻窦开放手术,经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术、扁桃体摘除术、支撑喉镜下声带息肉摘除手术、支撑喉镜下会厌囊肿摘除术、腮腺混合瘤切除手术、等离子消融术、耳鼻咽喉头颈外科常规手术。

医院

医院以“尽力去治愈、常常去安慰、主动去帮助”为办院理念,以“让老百姓有尊严地看病”为使命,以“引名医铸名院”为办院方针,竭力为老百姓打造一个“看得好病、看得起病、不看脸色”的就医环境;为政府解决“看病贵看病难”探索“福欣解决方案”。




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