孕期急性鼻窦炎的中医治疗
十大古琴名曲之一
一、急性鼻窦炎的特点
1.什么是急性鼻窦炎?
急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,常常发生于感冒、上呼吸道感染后,细菌和病毒感染均可发生。所有人群均易发生急性鼻窦炎,孕妇也容易中招,严重影响生活质量,感染扩散可以引起严重的并发症,甚至影响胎儿的生长发育。
2.主要临床表现:
(1)全身表现主要为发热乏力、精神不振、食欲减退等。
(2)局部表现:①持续性鼻阻塞;②大量腥臭脓鼻涕;③剧烈头痛。是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起;④嗅觉下降。
3.疼痛的时间、部位的规律:
部位:前组鼻窦头痛多在前额、内眦及面颊部;后组鼻窦头痛多在头顶部、后枕部。
时间:急性上颌窦炎常在前额部、面颊部或上列磨牙发生疼痛,晨起轻,午后重;急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失;筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部;蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。
西医治疗主要以抗生素、鼻腔减充血剂、解热镇痛药物为主,因对孕期有诸多禁忌和副作用,因此在选择时要慎重,中医对本病有其独特的经验。
二、急性鼻窦炎的中医诊治经验
中医称之为“鼻渊”,亦有“脑漏”、“脑渊”之称。多因外感风热邪毒,侵犯鼻窍;或胆经炎热、脾胃湿热,蒸灼鼻窍等引起。中医诊治本病副作用少,效果较好。
1.中药主方:苍耳子散(辛夷花,白芷,炒苍耳子,薄荷);肺经风热合用银翘散,胆腑郁热合用龙胆泻肝汤,脾胃湿热合用甘露消毒丹,胎动不安加紫苏梗、藿香梗、黄芩、麻根,脾虚纳差加白术、甘松、炒麦芽,头痛加川芎,脓涕多加鱼腥草。
2.针刺疗法
主穴:迎香、攒竹、上星、印堂等;每日1次,7日1疗程,平补平泻,留针20分钟。
3.穴位按摩或刮痧法
主穴:迎香穴。两手大鱼际,沿两侧迎香穴上下按摩至发热,每日数次。刮痧可刮至局部微红为度。
慢性鼻炎、鼻窦炎可以尝试局部按摩或刮痧
4.熏蒸法
可用藿香、鱼腥草、薄荷煎水趁热熏洗鼻,每天一次。
5.热敷法
用毛巾热敷前额、鼻窍部位,一天数次。
6.食疗法
炒丝瓜g或苦瓜g做菜,放少量食盐、植物油,连吃三天。对于厌恶吃药的朋友可以尝试,丝瓜有清热化痰、凉血解毒、通经活络作用,丝瓜络本来就是一味通经络的好药,用新鲜丝瓜还兼有排脓痰的功效,笔者曾用于一闻药即吐的病人,最后建议尝试进食丝瓜汤一周配合局部热敷,后复诊鼻窦炎症状基本消失。
丝瓜炒肉片汤
三、预防调护
1.及时彻底治疗感冒。
2.时刻注意保持鼻腔通畅,注意擤鼻方法。
3.禁食辛辣刺激食物,戒烟酒。
4.锻炼身体,增强体质。
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