儿童腺样体肥大打呼噜的危害和治疗
在日常生活中，不少人都会打呼噜，这其中尤其以胖子居多，不过随着生活水平的提高，越来越多的父母发现自己的孩子也存在夜眠打鼾的现象，而且有部分打呼噜的小朋友往往随着年龄增长，“颜值”逐渐下降，日常学习无法集中注意力，生长发育也比同龄人慢，这究竟是怎么一回事呢？其实很多打呼噜的小朋友，特别是伴有张口呼吸的小朋友，患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea,OSA），也就是俗称的小儿鼾症。小儿鼾症最常见的病因是腺样体和（或）扁桃体肥大造成的上呼吸道阻塞。
什么是腺样体肥大？
腺样体位于鼻腔后面的鼻咽部，属于淋巴组织，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛时期，6-7岁后开始萎缩。腺样体肥大系腺样体由于炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等，常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
腺样体肥大的危害有哪些？
耳部症状：由于腺样体肥大和鼻咽部位的炎性分泌物，会导致咽鼓管口阻塞，会引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
2.鼻部症状：腺样体肥大会引发鼻部的炎症，常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带鼻音，睡觉时打鼾，严重时出现睡眠呼吸暂停。
3.咽喉和下呼吸道部症状：腺样体肥大很容易导致呼吸道感染，因为炎症所产生的分泌物会对呼吸道形成刺激，这就很容易诱发咽喉炎、气管炎和支气管炎。
4.腺样体面容：是典型的腺样体肥大的表现。它是指由于长期张口呼吸而导致孩子的颌骨变长、牙齿不整齐并且向外凸出，上嘴唇也会变厚，鹗骨弓起变高，孩子一旦出现这种面部特征，很难恢复到正常的样子，对孩子的外貌有很大的影响。
5.全身症状:夜间睡眠缺氧，会导致儿童内分泌功能紊乱，引起生长发育迟缓。患儿会出现注意力不集中，夜惊、磨牙、盗汗等症状。患儿长期呼吸不畅，可导致漏斗胸，甚至肺源性心脏病。
腺样体肥大如何辨识？
如果小朋友出现夜间睡眠打呼噜、张口呼吸、白天嗜睡、听力减退等以上所提及的症状，家长必须引起重视，至耳鼻咽喉专科，请专科医生检查诊断。目前对于腺样体肥大常用的检查方法是鼻内窥镜检查和鼻咽部侧位X线摄片检查。
鼻内窥镜检查适用于可以配合检查的患儿，在后鼻孔后方可见肥大的腺样体全部或大部阻塞两侧后鼻孔，或腺样体部分进入鼻腔。这项检查的优势在于安全可靠、减少不必要的辐射。X线侧位片常用于无法配合检查的患儿，可见鼻咽部顶后壁有软组织不同程度增厚，向鼻腔突出。
如何治疗腺样体肥大？
非手术治疗
对于轻度腺样体肥大的患儿，可以预防感冒、提高自身免疫力。随着年龄的增长，腺样体逐渐萎缩，病情可能得到缓解。对于轻度腺样体肥大伴有鼻部症状的患儿，可使用鼻用糖皮质激素、孟鲁司特钠治疗。
手术治疗
手术适用于确诊为OSA且临床检查符合腺样体肥大的患儿，无手术禁忌时，推荐腺样体切除术作为中、重度此疾病患儿的首选治疗，如合并有扁桃体肥大，需同时摘除。如并发分泌性中耳炎或鼻窦炎反复发作及出现咳嗽的症状，也需行手术切除腺样体。目前主流的手术方式是低温等离子切除腺样体和扁桃体，与传统的腺样体刮除术相比，术中出血少，止血更彻底；创面小，减少附近组织的损伤；术后愈合时间短，恢复快。
综合来看，小朋友打呼噜绝对不可以轻视，父母一定要注意孩子是否合并张口呼吸、憋气等症状，同时也要
