口腔种植上颌窦外提升知识要点
Tatum于年首次提出上颌窦侧壁开窗外提升术。但是外提升术主要缺点在于创伤大,术后肿胀反应和疼痛较为明显。国外文献显示,运用该技术成功率较高。Pjetursson等在年研究中外提升三年成功率在90.1%,种植体平均脱落率在16.6%.。同期种植成功率弱低于分期。分别是88.5%和90.9%。同时认为,术中最好联合使用颗粒自体骨和替代品进行窦提升间隙的填充。
手术方式
分为推入式和揭盖式。Wiltfang等在年提出上颌窦提升术中使用内窥镜,虽然内窥镜不能完全避免上颌窦穿孔。但是大大减少穿孔的风险。因为在直视下手术。超声骨刀粘膜破损率是7%。近年来有人提出水压提升法,但是时间久操作长,且远期效果还有待进一步研究证实。
上颌窦提升术关键因素是完整无损的剥离和提升上颌窦底粘膜。上颌窦常见的并发症是穿孔。19.5%。其次是术后感染2.9%。上颌窦粘膜的穿孔经常发生在骨窗制备。填入骨移植材料及同期种植时。与上颌窦的解剖形态,粘膜厚度,手术技巧有密切的关系。
操作步骤
1切口翻瓣
2开窗并剥离粘膜
3制备种植窝
4骨替代品填入
5植入植体
6再次植入骨颗粒
特别注意:操作复杂,手术风险大,术前需要仔细评估
在上颌窦提升并同期植入植体,检查植体的稳定性,避免掉入上颌窦
北一最新课程
为帮助种植同行快速、有效、安全掌握上颌窦提升术的手术操作方法及风险规避,北一种植特别安排本次《上颌窦提升术专题实战学习班》,本班属于专项技术实战操作班,采用四轮实战演习技术,75%的操作课程,保证每个同学必须掌握此专业技能。本次学习班只招收6名学员。保证老师一对一带教与辅导。
课程安排
第一天:
8:30-9:00报到
9:00-10:30上颌窦底骨量不足的分类和外科原则
10:40-11:30临床上颌窦内提升术
操作流程,技术要点,细节
11:40-12:30上颌窦内提升术常见并发症解析、原因探讨、风险规避与出现并发症后期科学处理原则。
12:30-13:30午餐
13:30-15:30上颌窦上颌窦底外提升术的临床程序和技巧.(开窗技巧、粘膜剥离技巧、植骨技巧、种植技巧)
15:50-20:00实战演习第一部分---(分解动作演习)
第一轮实战:鸡蛋开窗实战------重点强调开窗接近粘膜的手感变化以及开窗保证膜不破裂的技巧方法。
第二轮实战:模型上练习剥离上颌窦底粘膜的操作要领。特别是对剥离子的熟练使用。
第三轮实战:羊头上上颌窦外提升----重点掌握上颌窦开窗位置、形状、开窗剥离,熟练掌握开窗、去骨、剥离、提升的连贯性。
总结学员错误并解析重点。
第二天实战演习第二部分----(连贯动作演习)
8:30-12:00大体解剖标本上真正练习实战上颌窦外提升手术并同期种植。
12:00-13:30午餐
13:30-16:30大体解剖标本上真正练习实战上颌窦内提升手术。
实战演习第三部分(可选):自体骨取骨移植手术
专题讨论:
1)当种植区需要外提升手术前遇到上颌窦粘膜囊肿如何抉择。?
2)当种植区外提升手术后形成上颌窦粘膜囊肿如何处理?
备注:因上颌窦提升术是一个种植外科中复杂程度较高手术,为保证每个学员熟练掌握手术技巧,保证学员可重复性试验标本,每个学员一具大体解剖标本。允许学员自带助手参加。(或者两名医生拼一具标本,但减少了学员操作次数。本次实战在解剖教研室完成。)
主办单位:北京北一科技发展有限公司
协办单位:北京北一种植联盟
会议时间:年6月26日-27日
会议地点:北京
项目编号:-6--(公司)
北一科技发展有限公司北一种植联盟年先后举办了多期口腔种植基础理论和操作培训班,近百名零基础学员完成了种植牙启蒙教育,成功开展了第一例种植病例,启动了种植业务的拓展和牙种植职业生涯,多名开业牙医已经累计种植颗数达到近百例,年将举办口腔种植精华班培训课程,及新增口腔种植中级班、高级班培训课程,每期3天,欢迎报名咨询。因报名学员较多,望广大学员尽早完成报名缴费手续。
北一种植联盟授课特色:
简单化,
安全化,
实用化。
报名条件及方式:
1.三年以上口腔临床工作经验,掌握基本口腔操作技术或牙周治疗技术或口腔修复技术;
2.联系人:刘经理
全国报名--
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