内服苍耳菊花饮药物组成:金银花、苍耳子、川芎各15 g,菊花、蔓荆子各10 g,黄芩12 g,细辛3 g,薄荷、甘草各6 g慢性者去金银花、黄芩,加黄芪30 g,当归15 g用法:水煎服,每天1剂,早、晚分服6剂为1疗程

急、慢性鼻窦炎多继发于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻窦内粘膜,亦可继发于变态反应性鼻炎等,属中医学鼻渊范畴其病因病机多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热热毒、浊涕阻闭鼻窍而成慢性者由于脾肺虚弱,肺气不足,卫外不固,不能抗御外邪、易感受风热、风寒之邪方中苍耳子散风通窍,兼能止头痛,为治鼻渊要药金银花、黄芩清热解毒,川芎上行头目,活血散瘀,行气止痛,细辛性善走窜,能宣通鼻窍,祛风止痛以解鼻渊之鼻塞头痛之症;菊花、薄荷、蔓荆子清头目以止痛;甘草调和诸药慢性者去金银花、黄芩,加黄芪、当归补气血,助正气以驱邪外出细辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻窍,使浊涕易于流出内外结合,相辅相成,收效迅捷

近年来,我们采用中药内服与外用结合治疗急慢性鼻窦炎50例,疗效满意,介绍如下

外用细辛辛夷散药物组成:细辛、辛夷各等份,研极细末用法:少许吹鼻腔,每天3～6次

本组50例患者中,男21例,女29例;年龄12～49岁;病程5天～3年其中上颌窦炎28例,额窦炎12例,筛窦炎10例症状均有鼻塞、流黄浊涕、头痛,或有畏寒、发热、恶心等症状五官科检查:鼻粘膜充血水肿,鼻腔内有脓性分泌物 x线摄片:窦腔密度增高,急性期 白细胞总数和中性粒细胞升高诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》

3 治疗结果

4 体会

2 治疗方法

1 临床资料

急性者1个疗程,慢性者2个疗程治愈(症状消失,x线鼻窦摄片无异常)41例,好转(症状明显改善,鼻腔检查粘膜充血肿胀减轻,x线鼻窦摄片明显改善)8例,无效(服药中断)1例全部病例随访1～10年,治疗后多年未发者21例

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