泪道外路手术置管术激光术鼻内窥镜下
泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见的眼病,在沙眼尚未得到良好控制的我国农村,流泪和溢泪尤为普遍。泪道阻塞的病人无论在室内或室外,无论春、夏、秋冬,总是泪眼汪汪。由于不断擦泪,导致下眼睑皮肤粗糙、糜烂、疼痛、甚至外翻,非常痛苦。
泪道阻塞是怎么回事呢?
泪道是由泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管组成,泪液就是由泪小点进入泪小管、泪囊,经鼻泪管流入鼻腔。眼部或鼻腔疾病都可能殃及泪道,引起泪道阻塞,泪液储留于泪囊内,继发细菌感染,就会发生慢性泪囊炎,出现流脓症状,严重时还可导致角膜溃疡,眼眶蜂窝组织炎、内眼手术感染等并发症。还有些新生儿,由于鼻泪管末端骨膜过厚或骨质发育异常,出生后3~4周不能自然贯通,就会导致新生儿泪囊炎。
对泪道阻塞常规治疗方法有泪道冲洗、扩张、穿线或手术的方法,但均存在不同程度的弊端。非手术方法简便,但效果差,如泪道探通虽可使泪道扩张,但对阻塞部位仅为穿破而非穿通,且损伤正常粘膜组织形成疤痕加重阻塞。
1手术治疗:如外路鼻腔泪囊吻合术效果肯定,但手术复杂组织损伤大。且颜面留有疤痕。
2单纯泪道插管术有义管不易固定,常有滑脱感,并长期刺激粘膜产生炎性增生,再度阻塞,但可结合鼻内窥镜微创手术运用此方法。
3随着激光技术在眼科领域的不断深入与完善,近年来已逐步将激光技术引入到泪道疾病的治疗,将过去无法治疗和常规治疗难以治愈的泪道阻塞得到成功治疗。激光是近前几年来开展的一项新技术,泪道治疗机通过光导纤维将倍频绿激光传输进入"缝隙"组织,利用激光对组织的汽化作用,快速地去除、疏通病变组织,术后复发率高、且过程反复、多次治疗让患者痛苦不堪。
鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合微创手术,不需要经过皮肤切口,通过内窥镜的照明、放大作用,直接在鼻腔内直视下制作手术切口,将鼻腔黏膜和泪囊黏膜吻合,重新建立引流泪液的通道。既可以达到传统鼻腔泪囊吻合术的效果,又避免了术后颜面瘢痕的产生。由于组织损伤小,术后溢泪、溢脓症状立即消失,次日即可出院进行日常工作生活,已越来越为现代人所认可接受。
泪道疾病治疗的方法已经介绍给广大需要治疗的患者,相信广大患者及读者应该也初步的了解泪道的治疗方法,可以根据病情情况向我们咨询。
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