科普关于拔牙拔牙前后要注意什么
1、牙拔除术适应症：
（1）牙体病损：牙体缺损严重，用现有修复手段无法恢复和利用。
（2）根尖病：不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈。
（3）牙周病：晚期，无法取得牙的稳固和固位。
（4）牙外伤：根中1/3折断一般为拔牙适应症。
（5）错位牙。
（6）额外牙。
（7）埋伏牙、阻生牙。
（8）滞留乳牙影响恒牙萌出者。
（9）治疗需要：因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙。
（10）病灶牙：引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的。
（11）骨折累及的牙：视具体情况应尽量保留。
拔牙的禁忌空腹不能拔牙：
拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，容易出现麻醉及手术并发症。要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定。
患高血压、糖尿病等：
如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病下拔牙。有严重的心血管疾病、高血压/mmHg及空腹血糖8.88mol/l的患者禁忌拔牙。拔牙最佳时间应尽量选在上午，此时间休息充分、药物作用最佳、术后观察时间充裕。
造血系统疾病（血液病）：
如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血机能有障碍，拔牙术中术后出血难止，甚至危及生命。而急性白血病患者，禁忌拔牙；慢性患者如需拔牙，在专科医师配合下，并预防感染和出血。
生理期、妊娠期的女子：
原则上，生理期的女子应当避免拔牙，但在生理期要拔掉已经引起疼痛难忍的牙，一定要规范处理，减少出血。
怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的临床实践表明，在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全。
肝肾疾病：
如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止。
另外，在拔牙时间上，对于正常患者来说，上午下午是没有区别的。恶性肿瘤患者应避免拔牙；剧烈的运动、劳累后，饮酒之后均不宜拔牙。
除了在拔牙前要了解这些禁忌症外，拔牙后的注意事项也不少：
1、拔牙部位放置的棉纱卷需咬半个小时后吐出，吐出后在24小时内有淡血水属正常现象。
2、纱卷吐出后，不要用舌头舔伤口，不要吸吮伤口和频繁吐口水，也不要用手或其他东西触摸伤口。
3、拔牙后24小时可进食流食、软食，切忌吃太烫和过硬的食物。
4、拔牙后1-2天内不能做剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器，不洗热水澡。
5、拔牙后24小时内不漱口、不刷牙，24小时后可刷牙，但不可触及伤口。
6、麻醉药效一般在2-3小时后消失，此时伤口略有疼痛，请根据医嘱使用消炎药。
7、如果拔牙后发生伤口出血量多、剧烈疼痛、发烧、肿胀等情况，应及时复诊。
8、除智齿和多生牙外，一般拔牙后均需要修复，一般情况下伤口完全愈合需要1-2个月。
9、不可用自来水漱口，应使用凉白开水或矿泉水漱口。
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