干货丨清理鼻腔,您的方法对了吗
鼻腔是什么相信大家都知道，那今天咱们就说说什么是鼻窦。鼻窦是位于鼻腔周围颅骨中的一些含气空腔，解剖上分为四组，分别是额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦，它们均以小开口与鼻腔相通。从下面的图片中，我们可以看到鼻窦和鼻腔的关系。
急性上呼吸道感染、变应性（过敏性）鼻炎、急慢性鼻窦炎等原因均可导致鼻腔、鼻窦粘膜肿胀发炎，进而使鼻涕分泌增多，大年龄儿童（通常3岁以上，部分孩子要5岁以上）可以通过擤鼻涕的方法将鼻涕排出，而小婴儿或幼儿往往鼻涕不能排出而导致鼻涕潴留在鼻腔中，这会让孩子非常不舒服，感到鼻塞、鼻痒、呼吸不畅，甚至头晕头痛。另外各种炎性介质、病毒细菌等刺激物在鼻腔鼻窦里聚集，如果不清理出去，会导致症状持续不能缓解。
所以，想要尽快排出这些鼻涕，就需要清理鼻腔和鼻窦了，也就是使用各种方法，把鼻腔和鼻窦里面的鼻涕、过敏原、病毒细菌等刺激物、炎性物质清理出来，减轻鼻粘膜水肿，让孩子舒服些，疾病恢复得快些。
那么，哪些方法可以清理鼻腔和鼻窦呢？
目前常用的方法有：盐水滴鼻、盐水喷鼻、盐水洗鼻，冲洗力度依次增大，家长可以根据孩子鼻涕的量和粘稠程度自行选择，下面我们就逐个来讲具体方法：
1.盐水滴鼻
适合年龄：所有年龄段的孩子，包括新生儿
原理：把干鼻涕泡软，把粘鼻涕泡得不那么粘，之后再用棉棒粘出来或镊子夹出来，或吸出来，这样孩子就舒服了。
所需工具：②③④可任选其一
①生理盐水（0.9%氯化钠，10ml一支）
②棉签（建议使用医用棉签，单支装的更好，更无菌）
③镊子（就买专门的夹鼻垢的就行，好多新生儿套装里都有）
④吸鼻器（手捏式鼻吸球、嘴吸式吸鼻器、电动吸鼻器均可）
方法：
棉签或镊子法：先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水，之后在棉签上滴1-2滴盐水，进入鼻腔把鼻涕粘出来，或者也可以使用一个小镊子，把硬鼻垢夹出来。
吸鼻器法：先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水，因为就滴几滴，所以孩子躺着就行，不要求特殊姿势。滴鼻后用吸鼻器吸出来鼻涕就行了，注意要把吸鼻器的头伸入鼻腔有鼻涕的地方，不要贴到鼻粘膜上，避免吸住粘膜导致损伤。使用吸鼻球时，先把球部捏扁，之后放到鼻腔有鼻涕的地方，慢慢放松捏的力量，把鼻涕吸出来。
使用次数根据具体情况定，一般来说，一天三四次没问题。
2.盐水喷鼻
适合年龄：所有年龄段的孩子，包括新生儿
原理：把盐水弄成水雾状，喷进鼻腔内清理鼻涕、清洗鼻腔粘膜
工具：建议购买成品的海盐水喷鼻器
方法：让孩子头侧向一边，哪侧鼻孔在上，就喷哪侧的鼻孔，根据孩子的大小喷1-3下（自行掌握），这时分泌物可能从下面的鼻孔或者嘴巴或者本侧的鼻孔流出，擦干净；之后，让孩子头侧向另一边，重复上面的步骤。一天3-5次没问题。对于大些的孩子，能坐了，就让孩子向前倾的坐着，头微微低着，分别喷两个鼻孔就行啦，这样鼻涕容易流出来，不建议仰着头，这样的话鼻涕容易进入咽部，都吃到肚子里啦。
这个方法对于小婴儿，操作起来还挺简单的，就怕对1-3岁左右的孩子，有自己的意识了，很多时候讲不通道理，非常难操作，那就得使出你全身解数了：建议先给宝宝说要接下来要做什么，在自己身上做个示范，之后，边夸边喷啦，最好不要弄哭小宝贝哦
3.盐水洗鼻
适合年龄：所有年龄段的孩子，包括新生儿。上面讲的滴鼻和喷鼻，其实都是小打小闹，对于不严重的鼻涕、鼻炎可以使用，但是对于严重的，鼻涕又
粘又厚又多的，鼻窦炎严重的，滴鼻、喷鼻效果不好，就得使用洗鼻的方法了。
原理：使用较大体积的盐水把鼻腔和鼻窦冲洗一遍，把鼻涕、各种病原等刺激物、炎性因子冲走，并能促进纤毛活动，减轻粘膜水肿等，让孩子感到舒服，示意视频如下：
工具：
①洗鼻盐水=洗鼻盐+温开水（37-40℃较推荐）市面上销售的鼻腔冲洗器一般都配有固定规格的盐粉袋，按说明书推荐比例兑纯净水既可，不推荐使用家用食盐自行盲目配置，一方面，浓度过高或过低都会损伤鼻腔粘膜；另一方面，家用食盐通常含碘，长期使用可能损害鼻粘膜。
②洗鼻器：根据提供的盐水量和压力不同可以分为挤压式的（洗鼻球或者挤压瓶），注射器式的，电动式的，如下图所示：
那如何选择呢？其实上述几种都可以选择，只要能让水流能从另一个鼻孔里面冲出来，并且孩子没有感到特别不适的，就是合适的。可以先购买其中一款试试。
方法：下面将按照不同年龄段较合适的方法来一一解说：
①新生儿及婴儿：由于婴儿鼻腔容量小，使用小瓶盐水滴鼻剂进行洗鼻，基本上都能把鼻涕从另外一个鼻孔冲出来，让孩子侧躺着，冲上面的鼻孔，注意对着鼻腔冲，不要对着鼻中隔冲，一下把水挤干净就行了，之后擦干净鼻涕，再反过来侧躺，洗另一侧鼻孔，保证冲洗的鼻孔在上面，大家可以看看视频，就按照视频中的方法进行洗鼻。
对于小婴儿来说，除了滴鼻剂，还能使用洗鼻球或者注射器式的洗鼻器来洗鼻，孩子能坐后，还能选择坐着洗鼻，让孩子稍微向前低头就行了，保证鼻涕能流出来，尽量保持孩子张着嘴啊，这样孩子鼻腔内、耳部压力没那么大，能舒服些。洗鼻的次数根据情况不同，每天1-5次，大孩子也一样。
小婴儿应用吸鼻器洗鼻
稍大婴儿能坐后采用坐位使用注射式洗鼻器
②3岁以内幼儿：选择注射器式或者挤压式的都行，注意这时的孩子可能不愿意让你给他洗鼻，这时就需要家长有哄孩子冲洗的技巧和耐心啦，同时注意要让孩子张着嘴，或者一直发“啊”的声音，能舒服些。对于特别抗拒、无法配合的幼儿，不建议强行进行鼻腔的冲洗，虽然这样确实能洗出鼻涕对鼻腔有利，但对中耳的负面影响是很难避免。
③3岁以上儿童或鼻窦炎较重儿童：用注射器式的，可能盐水量不够了，就需要使用挤压瓶式的或者电动的了，具体姿势和上面的方法一样。但特别需要注意的是，如果在鼻炎、鼻窦炎的急性期，鼻腔阻塞严重，冲洗的液体可能难以从对侧顺利流出，此时切勿强行挤压吸鼻器，这样可能会将水冲入咽鼓管而影响中耳（尤其是儿童容易导致中耳炎），应当先适当使用鼻腔减充血剂（如麻黄素滴鼻剂或羟甲唑啉鼻喷剂）解决鼻腔通气后再冲洗。
看到这里，您学会了吗？希望每个孩子都能摆脱鼻塞流涕的烦恼，拥有顺畅呼吸哦！
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