2万牙医在看什么钟皓研左上颌骨囊肿摘除术
6月11日，超声骨刀临床应用学术会议暨首届啄木鸟骨刀病例大赛决赛在北京国家会议中心圆满落幕！截至今日，已超过2万牙医通过网络观看直播与回放。吸引他们的究竟是什么？下面为您精彩呈现。
超声骨刀病例大赛决赛优秀奖获得者
钟皓研
医生简介
钟皓研，口腔颌面外科主治医师，毕业于武汉大学口腔医学院，博士；就医院外科门诊。
现场风采
左上颌骨囊肿摘除术一例
临床病史
主诉：左上颌骨囊肿1年
现病史：一年前因左上牙不适于外院检查发现左上颌骨囊肿，患牙已行根管治疗，近三月自觉左上颌区肿胀不适，行CBCT检查发现病变增大，要求手术治疗。
既往史：无
专科及辅助检查
专科检查
双侧面部对称，双侧上颌窦区按压无明显疼痛，开口度开口型可
23见烤瓷冠修复，松动（-），叩痛（-）；牙龈无红肿
21、22、24、25冠部无变色，松动（-），叩痛（-）；唇腭侧牙龈无明显红肿
23-25对应颊侧颌骨可扪及膨隆，乒乓感，轻度压痛
辅助检查
血液分析
凝血功能
影像学检查
诊断及治疗计划
诊断
左上颌骨囊性病损
左上颌窦粘膜下囊肿
治疗计划
转牙体牙髓科测试24、25牙髓活力
转牙周科行常规术前牙周洁治
预约择期手术
左上颌骨囊肿摘除术
左上颌窦粘膜下囊肿摘除术
根尖切除术
根管倒充填术
治疗程序
牙髓活力测试
24测试值为22，对侧同名牙为38
25测试值为16，对侧同名牙39
手术过程
器械准备
常规消毒铺巾
STA局部浸润麻醉
手术步骤
翻瓣去骨囊肿摘除根尖切除、倒充填
缝合
术后医嘱
行抗炎治疗3-5天
7-10天复诊拆除缝线
1月后复诊测试24、25牙髓活力
病理检查
结缔组织呈囊壁样排列，大量炎症细胞及组织细胞密集浸润，无衬里上皮。
病理诊断：炎症性牙源性囊肿
三月后复查
牙髓活力测试
24测试无反应，对侧同名牙为49
25测试值为32，对侧同名牙36
24行根管治疗
总结
颌骨囊性病变累及活髓牙的处理
是否行根尖切除术？
超声骨刀的优点：易操作、多功能、生理盐水
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