鼻涕流到嗓子眼引起的慢性咳嗽
鼻部的分泌物从鼻腔倒流入口咽,咽喉甚至进入气管,刺激鼻咽喉部引起咳嗽,又叫上气道综合征。
简单来说就是由于鼻涕倒流,引起咽部不适,人体自然产生的反射性的咳嗽。鼻后滴漏的咳嗽,是鼻炎的分泌物刺激咽喉引起的,不是肺部感染造成的。源头在鼻子,但其表现又在咽喉或者下呼吸道,所以临床上容易漏诊或者误诊。
鼻后滴漏综合征的诊断依据:
1.持续咳嗽超过一个月,伴白色泡沫痰或黄绿脓痰,晨起和体位变化时加重,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感,反复清嗓子等症状。
2.咽喉壁滤泡增生明显,有时可见鹅卵石样改变,或见黏液样脓性分泌物附着。
3.鼻咽镜检查或者CT片有助于诊断,一般检查结果有鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大或腺样体肥大等。
4.常规止咳药效果不明显,抗组胺药(如西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)和鼻用糖皮质激素(布地奈德)治疗鼻炎同时可以缓解咳嗽。化脓性鼻窦炎引起的慢性咳嗽需要配合抗菌药物治疗2~4周。
鼻后滴漏引起的咳嗽,重点在鼻子不在肺,中医辨证分两个:
慢性鼻炎,长期流鼻涕、鼻塞嗅觉减退,多由肺气虚弱引起,调理思路:健脾益肺,通窍止咳。
鼻窦炎流黄鼻涕,吐黄痰,鼻塞,头晕头闷,多是胆腑郁热引起,调理思路:疏肝利胆肃肺通窍止咳。
慢性鼻炎的调理手法:
补脾经、补肾经、上三关、揉小横纹、搓风池至大椎、按揉敲打督脉和膀胱经、
重点是鼻区按摩:
按揉印堂穴、搓擦鼻翼、揉迎香、揉鼻通、黄蜂入洞、掐素髎穴7次。
食疗方法:
辛夷花3g,藿香6g。开水冲泡5min,每天一次,连喝三天。
鼻窦炎的调理手法:
平肝清肺、清大小肠、揉巽宫、揉震宫、搓摩协肋、揉太冲行间、敲打腿内外两侧肝胆经、下捏脊
重点是鼻区按摩:
疏通头部胆经、扣揉额窦、扣揉上颌窦、揉筛窦、按揉迎香、按揉鼻通、掐素髎7次。
食疗方法:
茵陈3g,绿豆15g。煮水15min,每天一次,连喝一周。
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