患者情况

年1月10日，46多岁的王先生来到医院找到了泪道专家刘雪芳主任，她的左眼流着眼泪、溢脓。医院进行插管手术，刚开始手术效果还好，但是没过多久，她的左眼又慢慢的开始流眼泪、不舒服了。王先生一直拖着，直到一个星期前眼睛突然红肿，打消炎针也没什么效果才找到刘雪芳主任寻求帮助。

“泪道插管是过去常用的手术方法，将义管插入泪道中，对泪道起支撑作用。但是插管在泪道中的留置时间有限，3～6个月后一定要取出，而插管一旦取出，疾病很可能复发。”刘雪芳主任说，另外刘主任还了解到，王先生的左眼于一年前还做过角膜移植手术，考虑到这次手术要避免触碰到角膜，她最终为王先生制定了一个详细的手术方案，即：左眼鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔吻合+置管术。

刘雪芳主任谈现状：慢性泪囊炎发病率呈上升趋势

医院泪道专家刘雪芳主任介绍：慢性泪囊炎是一种感染性的疾病，由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内，泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊粘膜慢性炎症，产生粘液性或脓性分泌物。慢性泪囊炎可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。

慢性泪囊炎的原因及症状表现

慢性泪囊炎病发的原因很大程度上在于患者本身泪道的发育不完全，有些患者鼻泪管先天发育细长，在其开口处容易堵塞，致使泪道不通，细菌长时间堆积，从而引发感染、化脓等症状；另一方面还与患者患有慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉等鼻腔内疾病得不到及时治疗有一定的关系；再有就是与自身用眼不当，在卫生方面护理不周也有一定的原因。

刘雪芳主任介绍，在发病初期，患者多表现为溢泪、眼睑充血，很多人往往不重视甚至忽略病情，以致延误最佳治疗时间。随着病情发展，出现感染后，按眼角处有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。

慢性泪囊炎如不及时治疗会怎样？

刘雪芳主任还说，由于慢性泪囊炎没有红肿、疼痛等不适，因此很容易被忽视，不少病人甚至认为慢性泪囊炎不是病，不需要治疗，其实这是非常危险的。充满泪囊的脓液里含有大量细菌，仿佛是一个细菌库，细菌随脓液随时排出，若眼球上有伤口，细菌便会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡，在眼部贯通伤后，或内眼手术后等均可引起全眼球炎，导致失明。

此外，慢性泪囊炎在身体抵抗力下降时可能急性发作成为急性泪囊炎，引起泪囊周围组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至导致发热等全身症状。如果治疗不及时还可能发生败血症或脓毒血症，对生命都可造成威胁，因此要积极治疗。

鼻腔内窥镜泪囊鼻腔吻合术微创治疗的新选择

刘雪芳主任介绍，在治疗初期，可以局部点抗生素药水，但这只能缓解症状，要想彻底根治，只有通过手术。我们知道，传统的泪道手术的缺点就是创伤较大，出血多，疼痛较重，最终会在脸部留下疤痕，严重影响人的外貌，令很多人望而却步，最终会延误治疗。

医院鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的出现完美的解决了这些难题，是利用鼻泪管与下鼻道之间的生理通道，从鼻腔进行手术，中鼻甲与下鼻甲之间的无功能区进行造孔，顺利解决泪道阻塞问题，无需在面部做切口，术后面部“无痕”，不影响外貌。

无论科技如何发展，医术如何提高，但最根本的还是希望大家都能够拥有有一副健康明亮的双眸。刘雪芳主任提醒大家在日常生活中，一定要注意养眼护眼，如有医院检查治疗。

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