5岁男孩鼻塞流脓涕一个多月,医生竟然在
随着天气变凉，医院看鼻炎、鼻窦炎的小患者明显增多，不少患儿每天“一把鼻涕一把泪”，鼻子堵塞很难受。
近日，5岁的小雨（化名）跟随爸爸一起医院耳鼻喉科门诊。爸爸告诉医生：“小雨得了鼻窦炎1个多月了，每天鼻塞、流脓鼻涕，医院，用了很多治疗方法，但鼻塞、流脓涕就是不见好转。”
耳鼻喉科钱亚昇副主任医师仔细询问了小雨的发病情况，进行鼻腔和咽部检查后，发现患儿虽然双侧鼻腔都有脓涕，但右侧较多，而且结成一团，使用了吸引器也难以清理。钱亚昇医生怀疑小雨的右侧鼻腔里可能有“异物”。
鼻窦CT的结果提示右侧鼻腔内异常密度影
“会是什么异物？”小雨爸爸很紧张。鼻窦CT的结果提示右侧鼻腔内异常密度影，医生在诊间将右侧鼻腔内异物取出，发现竟然是一小块海绵。
医生从患儿鼻腔内取出的小海绵
原来，1个多月前，小雨把一小块海绵塞进了鼻腔，因为担心爸妈责怪，就一直不敢说出来，结果导致了这一个月的每天鼻塞、流脓鼻涕……在取出鼻腔异物、经过抗炎治疗后，小雨的鼻塞、流脓涕症状终于完全消失了。
钱亚昇副主任医师介绍道，临床上儿童鼻窦炎非常多见。儿童鼻窦炎不仅会引起鼻塞、流脓涕、低热和听力下降，而且会导致继发咳嗽、肺炎和小儿打鼾，严重的还会导致儿童认知能力和学习能力下降，因此家长需引起重视。
很多时候，孩子感冒和鼻窦炎很难完全辨别，钱医生提醒家长，遇到以下三种情况，需要警惕可能是鼻窦炎：感冒持续10天以上；感冒比以前严重；感冒好转几天后再次加重。
鼻窦炎一般如何治疗？钱医生介绍，儿童鼻窦炎主要通过药物治疗，常见的药物包括抗生素、局部鼻喷剂和抗过敏药。使用抗生素治疗鼻窦炎疗程需充足，一般急性鼻窦炎建议使用2周，慢性鼻窦炎则要使用3个月以上。其他的辅助治疗包括鼻腔冲洗和鼻腔雾化等。
对于反复发作鼻窦炎的儿童，需要仔细查找原因。常见的原因有鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻腔异物、腺样体肥大等。特别是儿童单侧鼻塞、流脓涕，容易误诊为鼻窦炎，需要内镜检查排除鼻腔异物的可能。经过正规、恰当的药物治疗后鼻塞、流涕仍不好转的，可考虑行鼻内镜手术治疗。
（文中医院提供）
