超声引导下穿刺活检在卵巢肿瘤诊断中的应用
北京治皮炎的医院 http://m.39.net/pf/a_8833134.html为确保穿刺的特异性和准确度，操作时应注意：（1）穿刺前，根据超声检查结果明确穿刺途径，并尽可能避开大血管、邻近器官等结构;对于直径较小的肿瘤，可采用立体或十字交叉方式定位，避免穿刺针道偏离目标。（2）穿刺取材时，尽可能选取含有丰富血流的病灶区域。对于混合性肿块，取材时应选则实质性部分，以便对病变组织学分型；超声下提示肿瘤中心坏死严重时，需从周边取样。（3）临床穿刺前应认真选取活检针，NCCN指南推荐：细活检针穿刺取样相对安全，但获取的组织较小，需进行反复取样；而穿刺针过粗可能会造成病变区域的大出血，导致严重后果，故临床推荐选择美国巴德穿刺活检枪及18GPTC活检针。（4）首选自动活检装置，不仅可获取完整的活检材料，且组织切割快速，可完整地保存在套管内，有效避免肿瘤针道种植风险。穿刺活检术具有一定创伤性，术后可诱发并发症发生，临床为预防并发症的发生，操作过程中需注意：（1）临床操作严格遵守无菌操作，避免出现感染；（2）在操作过程中穿刺者的手法对结果也有一定影响，故建议由有经验的医师进行操作；（3）避免在液化坏死病变区域中央取样，且重复取样不可超过5次。超声引导下穿刺活检在诊断鉴别卵巢肿瘤良恶性中具有较高的灵敏度、特异度及准确度，其检查结果与手术病理结果（金标准）一致性极好且临床操作简便、安全可靠，可为临床治疗及手术提供重要依据。参考文献：王永琪,王远行.超声引导下穿刺活检在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用[J].中国妇幼保健,,35(6):-.杨微微，何秀丽.超声引导下穿刺活检在诊断卵巢肿瘤中的应用价值［J］．中国现代医学杂志，，27(18):－.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
