瞬康医用胶在口腔耳鼻喉手术中的应用
瞬康医用胶在“口腔、耳鼻喉”手术中的应用
一、口腔
适应症:
颌面外伤门诊在处理伤口如:普通拔牙创、乳牙拔牙创、下颌智齿拔牙创、拔牙后出血、牙龈撕裂、齿槽修正等。此外对住院患者如:唇裂修补术、下唇外伤畸形矫正术、下颌骨钛支架植入术、全颈淋巴清扫术、鼻成形术、血友病人等。
操作方法:
1、单个拔牙:不咬棉条止血,可在齿槽窝内,血块初步凝固后,直接在血块表面和周围龈缘涂胶。
2、一次拔多个相邻牙齿:均将撕裂或脱落的乳头缝合固定,直接涂胶,也可放置碘仿纱布覆盖牙创在涂胶。
3、下颌智齿拔除后:在拔牙创缝合后,在牙创上覆盖碘仿纱布后涂胶。
4、乳牙拔牙后用瞬康医用胶涂抹止血很受儿童欢迎。
5、颌面部疤、痣等切除或外伤清创处理后涂胶,对深层肌肉、皮下组织缝合后消灭死腔,表面对合整齐,在涂胶,且要少而薄,利于美观。
6、友病人出血的用胶方法:清创后涂胶,再用涂胶的明胶海绵覆盖压迫10秒,止血满意。
7、口腔溃疡:沾干创面,涂胶,止血迅速,炎症消除,有防止继发感染,促进口腔溃疡迅速愈合之功效。
二、鼻出血的快速止血:
适应症:
1、自发性鼻出血:血管扩张,局部干燥菲薄,鼻中隔偏曲畸形;高血压病,高烧,遗传性家族性毛血管扩张症;按出血性质分为毛血管出血和静脉出血,转动性出血,转动性出血,反复鼻衄史等引起的鼻出血。
2、术中止血:鼻筛窦根治术、中鼻甲切除、下鼻甲切除、鼻中膈矫正术、鼻息肉摘除术、上颌窦根治术、扁桃体切除术等。
操作方法:
应用前对鼻腔创面均选用的卡因绵片压迫5分钟,取出棉片,对已暂时干洁的小创面、大创面涂胶。对转动性出血,采用明胶海绵粘贴法:将胶滴于适当大的明胶海绵上,取出压迫棉片,快速贴在出血创面上,效果更可靠。创伤愈合后海绵胶痂自动脱落。与传统的凡士林纱条填塞法对比,具有如下优点:止血快、方便可靠,无鼻腔憋胀、头痛、头闷、口苦、吞咽不便等痛苦,无副作用,能保持用鼻呼吸等。
三、传音结构重建术中的应用:
适应症:因耳硬变症、鼓室应变症、慢性中耳炎、慢性或胆脂瘤性中耳乳突炎等疾患而需行中耳传音结构重建术的病例。
操作方法:
先将听小骨架接、移植好,用吸引器吸尽术腔血液,将瞬康医用胶滴入两听骨之间,一经滴入立即粘合,不可在移位,或用细钩针蘸少许瞬康医用胶滴入,量宜少,胶不要滴或流入周围组织。
注意事项:
应防止瞬康医用胶滴入过多流入镫骨足板及其周围组织,造成足板或其它组织粘着固定,若不慎注入或流入周围组织可用勾针挑去,或在听小骨周围放海绵颗粒,在听骨粘合固定后,将海绵连同多余的胶质移去。
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