额窦骨瘤在临床上并不多见，一般于鼻窦或头颅CT检查时偶然发现，随着瘤体持续增大，会出现局部隆起及压迫症状。当向颅内发展时，可引起颅内组织受压，出现头昏头痛，恶心呕吐；向眼眶发展时，可引起眼球、眼肌受压，导致眼球移位、复视及运动障碍；向鼻腔发展时，可引起鼻塞。

Malignant

额窦骨瘤

今年48岁的唐女士在3个月前，频繁出现间断性头痛头晕，严重影响到了日常生活以及正常工作，医院就诊，经脑实质CT平扫未见明显异常，颅脑CT显示右侧额窦高密度影，考虑骨瘤，建议MRI检查，但唐女士拒绝进一步检查及治疗，自行出院后口服中药治疗，无奈效果欠佳，医院行颅脑MRI显示为双侧额叶皮层下、左侧基底节多发变性、缺血灶；经人推荐，唐女士来到了广东医院就诊，在经过增强MRI显示：右侧额窦见大小约3x2mm结节状长T1短T2信号，未见明显异常强化，诊断意见：双侧额窦、筛窦及上颌窦炎症；右侧额窦异常信号，考虑骨瘤。

传统的经鼻外开放式手术切除额窦骨瘤，可能会带来损伤大、出血多、面部瘢痕等一系列问题。而随着科学技术的发展进步，微创技术已在越来越多的传统手术领域都获得了革命性的成功，成为治疗癌症的主旋律，相比传统的外科手术，微创治疗有着绝对的优势。唐女士的额窦骨瘤附着在右侧，需采用在DSA影像导视下用细小导管超选择插入肿瘤的供血管，进行精确的注入高浓度药物以及特定的栓塞剂来阻断肿瘤的血液营养供给，来到达长时间“饿死”肿瘤目的。术后创伤小，也不用担心会留下疤痕。

在经过细致、充分的术前准备，在肿瘤一科医护人员的全力配合下，对唐女士进行了动脉灌注栓塞术。经过1个多小时的治疗后，再次检查时，未见颅底损伤，治疗十分顺利，术后唐女士的头疼症状也都消失了，唐女士与其家属皆对微创治疗的效果非常满意。

微创治疗

除了动脉灌注栓塞术，微创治疗还有放射性粒子植入术、氩氦刀冷冻消融术、微波消融术、全身热疗、光动力治疗等，每种方法都各有特色，需针对患者的自身情况采取最合适的治疗方法。因此，选择专业的、医院治疗癌症，是疗效的“保证”。

最后，彭主任提醒大家，若经常出现头痛等症状，要提高警惕，医院就诊。

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