耳鼻喉科成功开展上颌窦良恶性病变手术
近期，我院耳鼻喉科成功开展了一例鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良恶性病变手术，该项技术为国内领先，此项手术的开展填补了我院鼻内镜手术处理上颌窦难治性病变的空白。
鼻内镜鼻窦手术出现之前，上颌窦内病变主要依靠经典的上颌窦根治或鼻侧切开术治疗，此两种手术易导致眶下神经分布区麻木及感觉异常、遗留面部瘢痕，对鼻腔内正常结构破坏也较严重。随着内镜手术的不断发展与成熟，通过中鼻道或下鼻道开窗完成上颌窦的病灶切除或引流术式，但对处理广泛性或复发性上颌窦病变，特别是上颌窦前壁、前内下壁及底壁的病变，运用多角度内镜及各种带角度器械，上颌窦内这些部位的病变仍难以窥及和处理。
鼻内镜下泪前隐窝入路经鼻腔外侧壁切开进入上颌窦，可彻底切除上颌窦各壁病变组织并保留下鼻甲和鼻泪管。此术式疗效确切，复发率低，同时该术式有视野宽、能够维护鼻腔和泪道的形态结构与功能、眶下神经和上牙槽神经分支受损危险极小的优点，与属于开放式手术范畴的上颌窦根治、鼻侧切开及鼻外或经鼻上颌骨部分切除等其他方法比较，凸显其微创优势。
（耳鼻喉科王玉芝）
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