各种各样形态的上颌窦北一种植老师
第一图、临床上最常见的上颌窦类型之一(高度稍显不足、上颌窦内干净,提示做上颌窦内提升即可)
第二图:上颌窦气化,导致上颌窦很大,骨高度不足,但是上颌窦底平,粘膜很干净。适合外提升或者高手可行内提升。(还有二次内提升)。
第三图:上颌窦气化导致上颌窦过大,上颌窦底骨质向纸张一样薄。只适合做外提升。
第四图:上颌窦发育不足,上颌窦底骨高度充裕,通常颊侧骨壁超级厚,看下图2.临床上种植常不需要提升措施。(如需提升,切记颊侧骨厚度过大,开窗的困难性剧增)
第五图:上颌窦超小,往往骨高度十分充裕。
第六图:凹陷型上颌窦,此类单颗牙缺失多见,可以内提升或者外提升,注意外提升复杂程度增加。
第七图:斜坡型上颌窦底,图中右侧上颌窦就是次类型,进行上颌窦内提升较为困难。可改外提升手术
第八图:有间隔的上颌窦。上颌窦底中间有骨间隔,通常增大了上颌窦外提升开窗的困难。北一种植老师主张开两个小窗,有些医生也可以开W型窗,来降低难度。
第九图:上颌窦炎症,提升前需要耳鼻喉科治疗。
第十图:上颌窦囊肿,提升区正好有囊肿,如囊肿小可不处理,直接提升或者抽出囊液减小体积后提升。如果较大,可先将囊肿摘除,三个月后提升(本例采用的就是保留囊肿的外提升已经完成两年)
第十一图:左侧上颌窦囊肿(通常上颌窦囊肿分为两类型,具体查阅本订阅号:北京北一,以往的文章)
第十二图:上颌窦穿孔,上颌窦底骨质穿孔,与口腔相通,通常因为上颌牙齿拔除医源性因素造成,或者上颌骨炎症破坏造成。
第十三图:上颌窦前壁血管切迹,此类病人做外提升需主意该处血管。
附件:
上颌窦(maxillarysinus)解剖
位于上颌骨内,类似一个横置的锥体,鼻腔外侧壁为基底,尖端朝向颧突。通常有四壁,前壁、上壁、后壁、内壁。
上颌窦内衬粘骨膜,厚度在0.3-0.8mm之间。健康状态下略呈蓝色,且具有弹性,吸烟者的上颌窦粘膜似乎更薄,发黄且易碎。
上颌窦裂孔开口:中鼻道,有时下鼻甲的位置较低,在鼻底上方5-9mm处,上颌窦裂孔的位置也相应降低。在行上颌窦底提升术时,提升后的可用骨高度应比种植体长度大2mm以上,总高度有时可达15mm以上。粘膜剥离位置如果接近上颌窦裂孔,易造成裂孔的阻塞,妨碍上颌窦通气引流,导致炎症发生,因此术中注意维持上颌窦裂孔的通畅。副上颌窦裂孔的发生率在30%-40%,常见于下鼻甲和中鼻甲之间,与上颌窦裂孔一样,也应尽量避免阻塞。
上颌窦的大小和形状差别较大,即使同一人的左右侧上颌窦也存在差异。上颌窦的容积从9.5-20ml不等,平均为14.75ml。多数情况下,上颌窦向前可达到,前磨牙牙根方,有时甚至延伸到尖牙根方,极个别人可以达到面部中线,向外侧可达到甚至进入颧突,向后达到上颌骨后壁,向上达到眶底,向下达牙槽突。在多数情况下最低的凹陷位于第一和第二磨牙区域。
上颌窦骨壁没有重要肌肉附着,故其最重要的功能刺激来自咀嚼压力,上颌牙缺失后,作用于上颌窦的压力降低,由于缺乏来自于牙的功能刺激,上颌窦壁逐渐变薄,吸气时上颌窦内存在负压作用,气化程度的增加能引起剩余牙槽骨吸收,使上颌窦有扩张的趋势,某些无牙颌病例的上颌窦底高度可以与鼻底平齐。
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培训基地:医院二楼会议中心
培训日期:年1月22日—24日
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本次会议重点专题:螺丝折断、携带器、种植体折断等原因剖析与取出操作方法及临床如何避免。
本次课程表安排如下:
会议课程安排:
年1月22日
9:00-10:00以修复为导向的口腔种植设计,
10:00-11:00种植牙的临床策略,
11:10-12:10种植外科操作流程步骤实战演习,
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13:00-14:00种植手术前设计及风险评估,
14:10-15:00微创种植技术/数字化导航技术对初学者的意义
15:10-16:30种植初学者风险控制考量与常犯错误深度剖析
16:40-17:40专题介绍:螺丝折断、携带器、种植体折断等原因剖析与取出操作方法及临床如何避免。
年1月23日
8:30--10:00种植修复概论
10:10—11:00单颗牙的种植修复/多颗牙的种植修复
11:10-12:10固定局部种植修复及全口种植修复
12:10-13:30午餐(公司提供)
13:30-15:00口腔种植基本修复技术实战演习
15:10-17:30种植修复技术规范化操作流程及常犯错误解析。
年1月24日
8:30-9:30种植手术示教,现场直播手术(或手术录像)
9:30-12:00外科操作部分实战演习(在动物骨上备洞、体验骨密度,和三维方向的把控等)
13:00—15:30种植手术切口设计、缝合技术以及切口减张技巧实战演练
16:10—17:00种植风险规避、实战总结、体会,颁发结业证书。
主办单位:北京北一科技发展有限公司
协办单位:北京北一种植联盟
项目编号:-1--(公司)
北一科技发展有限公司北一种植联盟年先后举办了多期口腔种植基础理论和操作培训班,近百名零基础学员完成了种植牙启蒙教育,成功开展了第一例种植病例,启动了种植业务的拓展和牙种植职业生涯,多名开业牙医已经累计种植颗数达到近百例,年将举办口腔种植精华班培训课程,及新增口腔种植中级班、高级班培训课程,每期3天,欢迎报名咨询。因报名学员较多,望广大学员尽早完成报名缴费手续。
北一种植联盟授课特色:种植简单化,安全化,实用化。
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