看病ldquo一口价rdquo打
你是否听到过身边人这样抱怨:
看个病、住个院,
有的医生给我们开了
一堆检查项目和药品,
贵死了!
不知道究竟有没有花冤枉钱?
(配图,图文无关)
别急!
今后,这种担心将会成为历史!
因为医保新支付方式(DRG)要来了!
武汉市首批
国家DRG付费试点单位出炉!
(网络配图,图文无关)
什么是DRG?
该如何使用?
它会给我们老百姓带来哪些好处?
.......
赶紧一起来看看↓↓↓
什么是DRG?DRG中文翻译为按疾病诊断相关分组,
是当今世界公认的
比较先进的支付方式之一。
它根据病人的年龄、性别、
住院天数、临床诊断、
病症、手术、疾病严重程度、
合并症与并发症及转归等因素
把病人分入若干个诊断相关组,
在分级上进行科学测算,
给予定额预付款。
比如看肺炎,
根据症状轻重程度分为几级。
以往验血、拍片都是一项项收费,
DRG付费就是实行按病和症状级别结算,
肺炎这个诊断相关的各种症状
所需要的检查化验,
全部按肺炎以及相应的症状级别,
打包付费,
不再单独一项项收费。
为什么要DRG?简单点来说,就是:
明明白白看病,
认认真真治病!
据业内人士介绍,
医院采用项目付费方式时,
医院为了多赚钱,
可能存在多做检查、多开药等情况,
使医疗费用过度上涨。
而采用疾病诊断相关分组付费
可以通过科学计算,
把每个病种需要花费多少钱
都进行确定,
医保会根据确定的费用
医院,
这样一来,
费用如果有盈余,
医院收入;
如果超标,医院补齐,
与住院个人再无关系。
(网络配图,图文无关)
这种病组包干方式,
医院的过度服务、
医院资源的合理利用,
一方面能使病人看病贵的现象
得到遏制。
(网络配图,图文无关)
通俗地讲,
相比于我国现行的按项目付费支付模式,
DRG以病为结算单位。
每一类疾病从开始治疗到结束,
大概花多少钱,
会有较为科学的计算机制。
而对患者来说,
最直观的好处是,
住院病人再也不用每天查清单,
害怕乱收费了。
看一次病,
医保资金付多少,
个人付多少,标准明确。
入院病人只要进入到这个病种组别,
就可以清楚地知道医疗费用多少。
武汉首批试点单位出炉!武汉市医保局相关负责人介绍,
武汉市去年下半年就已在
医院、
医院、
医院3家医院
先行开展了医保DRGs付费模拟测算。
医院记者:曲严摄
此次正式启动国家医保改革试点工作,
武汉市确定了74家
规模大、病种覆盖全、信息化基础好、
医疗服务和管理水平高的医疗机构
作为首批试点单位。
武汉市将分三年
有序推进DRG医保付费工作,
将全市医院
都纳入DRG医保付费试点。
武汉市基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点医疗机构名单
什么样的情况适用于DRG付费?DRG付费是一种适用于短期危、急、重症住院医疗费用支付的方式,针对的是住院时间小于60天的住院病例。门诊病例、康复病例、需要长期住院的病例,DRGs往往不适用。那些诊断相同、治疗方式相同,但资源消耗和(或)治疗结果变异巨大的病例,也不适合。精神类疾病属于此类。
目前在我国已经先行试点地区有:
(图片来源:中国医疗保险