六、鼻、口、咽部手术(第六章21~29)

包括：

21鼻手术

22鼻窦手术。

23牙的拔除与修复

24其他牙、牙龈和牙槽的手术.

25舌手术

26唾液腺和管的手术

27口和面的其他手术

28扁桃腺和腺样增殖体的手术

29咽部手术

1.成形术，整形术，修补术修补术可能因缺损而整形，因而整形术可列入修补术中。在索引中也指示要更换为修补术的主导词。成形术常常是通过手术，形成新的形状。例如，隆鼻术，可视为鼻成形术。成形术不能作为主导词，一般要以部位+成形术构成手术名称。

2.鼻腔内镜手术鼻腔内镜是外科技术的发展，在精确、彻底清除病变的前提下，最大限度地保留了器官的结构和功能。鼻腔内镜技术已不只限于诊断和治疗鼻腔疾病，适应证已扩展到眼科的眶尖、眶内和神经外科交界的颅底区域，如眼眶和视神经减压术、经筛窦纸样板眶内异物取出术、脑脊液鼻漏修补术、垂体瘤切除术、鼻咽部肿瘤切除术等。在版的手术分类中，尚未体现综合性内镜下的治疗编码，因此在分类时，仍要强调手术的切除。例如：

内镜下鼻中隔黏膜切除术21.5内镜下鼻甲部分切除术21.69内镜下上颌窦根治术22.31内镜下筛窦开放术22.51

3.鼻中隔手术鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲或局部突起，妨碍鼻腔通气及鼻窦引流，易诱发鼻窦炎及呼吸道感染；形成鼻中隔脓肿后会造成软骨软化坏死，使鼻梁下塌，影响容貌，严重者会造成颅内感染。“鼻中隔矫正术’’是一个不规范的手术名称，传统的手术方法就称为鼻中隔黏膜下切除术(submucousresectionofnasalseptum)，编码为21.5。现在这一手术逐步过渡到内镜下做。

4.鼻内上颌窦切开术传统治疗慢性上颌窦炎的方法是采用上颌窦根治术，即经鼻外上颌窦切开。现在一般都采用鼻内上颌窦切开术，临床上常称为“下鼻道开窗术”。后者是一个不规范的名称，应按上颌窦切开术才能查到准确的编码。

21.　　前鼻孔填塞止血

21.　　前后鼻孔填塞止血

21.　　鼻电凝止血

21.　　鼻内窥镜下鼻微波烧灼止血术

21.　　鼻内窥镜下电凝止血术

21.　　筛动脉结扎止血术

21.　　上颌动脉结扎止血术

21.　　颈外动脉结扎止血术

21.　　鼻粘膜切除止血术

21.　　鼻冷冻止血

21.　　鼻内窥镜下鼻中隔粘膜划痕术

21.　　鼻切开探查术

21.　　鼻切开异物取出术

21.　　鼻切开引流术

21.　　鼻软骨切开术

21.　　鼻内窥镜检查

21.　　鼻活组织检查

21.3　　鼻内窥镜下鼻内病损切除术

21.　　鼻内病损激光烧灼术

21.3　　鼻内病损切除术

21.　　鼻皮肤病损切除术

21.　　鼻前庭病损切除术

21.　　鼻死骨切除术

21.　　鼻中隔病损激光烧灼术

21.　　鼻部分切除术

21.　　鼻中隔粘膜下切除术

21.　　鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术

21.　　鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下部分切除术

21.　　鼻甲电烧术

21.6　　鼻甲射频消融术

21.6　　鼻甲微波烧灼术

21.6　　鼻甲激光烧灼术

21.　　鼻甲冷冻切除术

21.　　鼻甲骨折术

21.　　鼻甲部分切除术

21.　　鼻内窥镜下鼻甲部分切除术

21.　　鼻内窥镜下鼻甲切除术

21.　　鼻骨骨折闭合复位术

21.　　鼻骨骨折切开复位术

21.　　鼻裂伤缝合术

21.　　鼻-咽瘘管切除术

21.　　鼻-唇瘘管切除术

21.8　　口-鼻瘘管切除术

21.　　臂部皮瓣鼻重建术

21.　　额部皮瓣鼻重建术

21.　　鼻重建术

21.　　鼻内窥镜下鼻中隔成形术

21.　　鼻中隔成形术

21.　　弯鼻鼻成形术

21.　　歪鼻鼻成形术

21.　　隆鼻伴耳廓软骨移植术

21.8　　隆鼻伴人工假体置入术

21.　　隆鼻伴自体甲状软骨移植术

21.　　隆鼻伴自体肋软骨移植术

21.　　隆鼻伴自体颅骨外板移植术

21.　　隆鼻伴自体髂骨移植术

21.　　隆鼻伴自体鼻软骨移植术

21.　　鼻唇皮瓣鼻成形术

21.　　鼻尖成形术

21.　　鼻翼成形术

21.　　鼻唇沟成形术

21.　　鼻甲成形术

21.　　鼻小柱成形术

21.　　后鼻孔成形术

21.　　前鼻孔成形术

21.　　鼻内窥镜下鼻甲成形术

21.　　鼻中隔穿孔修补术

21.　　鼻中隔软骨移植术

21.　　鼻植皮术

21.　　断鼻再接术

21.　　重建鼻修正术

21.　　鼻内窥镜下鼻腔粘连松解术

21.9　　鼻腔粘连松解术

21.　　鼻腔扩张术

21.　　鼻清创术

21.　　鼻植入物取出术

22.0　　上颌窦穿刺抽吸灌洗

22.　　鼻窦抽吸和灌洗

22.1　　鼻内窥镜下鼻窦活组织检查

22.　　鼻内窥镜下鼻窦检查

22.　　鼻内窥镜下上颌窦开窗术

22.　　鼻内窥镜下上颌窦根治术

22.3　　上颌窦根治术

22.　　上颌窦开窗术

22.　　上颌窦探查术

22.4　　鼻内窥镜下额窦开窗术

22.　　额窦病损切除术

22.　　鼻内窥镜下额窦病损切除术

22.　　鼻窦切开异物取出术

22.5　　鼻内窥镜下筛窦开窗术

22.　　鼻内窥镜下蝶窦开窗术

22.　　鼻内窥镜下全组鼻窦开窗术

22.　　鼻内窥镜下多个鼻窦开窗术

22.　　上颌窦切开病损切除术(Caldwell-Luc手术)

22.　　鼻内窥镜下上颌窦病损切除术

22.　　上颌窦病损切除术

22.　　鼻内窥镜下筛窦病损切除术

22.　　鼻内窥镜下钩突切除术

22.　　鼻内窥镜下蝶窦病损切除术

22.　　蝶窦切除术

22.　　鼻窦瘘修补术

22.7　　口腔-鼻瘘修补术

22.7　　上颌窦瘘修补术

22.　　鼻窦成形术

22.　　鼻窦骨折切开复位术

22.　　上颌窦提升术

22.　　鼻窦造口术

23.　　乳牙拔除

23.　　齿钳拔牙

23.　　牙根残留拔除术

23.　　拔牙术

23.　　牙齿充填

23.　　义齿修复

23.　　牙冠安装

23.　　牙固定桥安装

23.4　　牙活动桥安装

23.　　牙冠延长术

23.　　牙齿种植

23.　　根管治疗伴冲洗术

23.　　根管治疗伴根尖切除术

23.7　　根尖病损切除术

23.　　根尖切除术

24.　　牙槽切开术

24.　　牙龈脓肿切开术

24.　　牙龈活组织检查

24.　　牙龈成形术

24.3　　牙龈病损切除术

24.　　牙龈缝合术

24.　　牙龈沟加深术

24.　　牙龈翻瓣术

24.　　牙源性颌骨病损切除术

24.　　牙槽病损切除术

24.　　牙槽部分切除术

24.　　牙槽成形术

24.　　牙槽植骨成形术

24.　　牙槽切除术

24.　　牙矫正器安装

24.　　牙矫正器去除

24.　　唇颊沟延伸术

24.9　　舌沟延伸术

25.　　直视下舌活组织检查

25.　　喉镜下舌病损激光烧灼术

25.　　舌病损切除术

25.　　舌部分切除术

25.　　舌全部切除术

25.　　舌根治性切除术

25.5　　舌缝合术

25.5　　舌根射频消融术

25.　　舌筋膜悬吊术

25.　　舌修补术

25.　　舌系带延长术

25.9　　舌系带切除术

25.9　　舌粘连松解术

25.　　舌系带成形术

26.　　腮腺切开引流术

26.　　唾液腺切开术

26.　　舌下腺切开引流术

26.　　唾液腺导管切开术

26.　　唾液腺活组织检查

26.1　　直视下腮腺活组织检查

26.　　直视下唾液腺活组织检查

26.　　唾液腺造袋术

26.2　　颌下腺病损切除术

26.　　颌下腺导管结石取出术

26.　　腮腺病损切除术

26.　　舌下腺病损切除术

26.3　　颌下腺部分切除术

26.3　　腮腺部分切除术

26.　　舌下腺部分切除术

26.　　腮腺深叶切除术

26.　　腮腺浅叶切除术

26.　　腮腺切除术

26.　　舌下腺切除术

26.　　颌下腺切除术

26.　　唾液腺缝合术

26.　　唾液腺瘘修补术

26.　　腮腺导管瘘修补术

26.　　颌下腺移植术后导管重建术

26.4　　颌下腺自体移植术

26.　　腮腺管吻合术

26.　　腮腺管口移植术

26.　　唾液腺管修补术

26.　　颌下腺自体移植腺体减量术

26.　　颌下腺管口移植术

26.　　唇腺自体移植术

26.　　腮腺导管探查

26.　　腮腺导管再通术

27.　　颌间隙引流术

27.　　颌下引流术

27.　　面部引流术

27.　　口底引流术

27.　　腭切开探查术

27.　　硬腭活组织检查

27.　　腭垂活组织检查

27.　　软腭活组织检查

27.2　　唇活组织检查

27.2　　颊粘膜活组织检查

27.3　　硬腭病损局部切除术

27.　　硬腭病损广泛切除术

27.　　唇病损广泛切除术

27.4　　唇病损激光烧灼术

27.　　唇病损切除术

27.　　鼻唇病损切除术

27.4　　颌下区病损切除术

27.　　颊内部病损切除术

27.　　口底病损切除术

27.　　口腔病损激光烧灼术

27.　　口腔粘膜病损切除术

27.　　软腭病损切除术

27.　　软腭病损射频消融术

27.　　磨牙后区病损切除术

27.5　　唇裂伤缝合术

27.　　唇瘘管修补术

27.　　腭瘘管修补术

27.5　　唇裂再修补术

27.5　　唇裂修补术

27.5　　唇全厚植皮术

27.5　　唇中厚植皮术

27.　　唇皮瓣移植术

27.　　交叉唇瓣转移术

27.　　唇成形术

27.　　口角缝合术

27.　　交叉唇瓣断蒂术

27.　　口形矫正术

27.　　口轮匝肌功能重建术

27.　　腭裂伤缝合术

27.　　腭裂修补术伴腭垂修补术

27.　　后推法腭裂矫正术

27.　　腭裂修补术后修正术

27.　　腭垂-软腭成形术[LAUP]

27.　　腭-咽成形术

27.6　　腭裂修补术

27.　　软腭激光烧灼术

27.　　咽腭弓延长成形术

27.　　硬腭成形术

27.　　软腭成形术

27.　　腭垂-软腭-咽成形术[UPPP]

27.　　舌腭弓延长成形术

27.　　腭垂切开术

27.　　腭垂部分切除术

27.　　腭垂切除术

27.7　　腭垂裂修补术

27.　　二氧化碳激光双下甲咽侧索气化术

27.　　腭垂病损切除术

27.　　唇系带切断术

27.9　　唇瘢痕松解术

27.　　半侧颜面萎缩矫正术

27.　　颊部病损切除术

27.　　颏下病损切除术

27.　　面部清创缝合术

27.　　面部病损切除术

27.　　面横裂矫正术

27.　　面瘫矫正术

27.　　颊脂垫修复术

27.　　面斜裂矫正术

27.　　颊系带切开术

27.　　面部清创术

28.　　扁桃体脓肿引流术

28.　　扁桃体周围脓肿引流术

28.　　咽旁脓肿引流术

28.　　扁桃体活组织检查

28.1　　腺样增殖体活组织检查

28.　　扁桃体激光切除术

28.　　扁桃体切除术

28.　　喉镜下扁桃体切除术

28.　　扁桃体伴腺样体切除术

28.　　扁桃残体切除术

28.　　舌扁桃体切除术

28.　　鼻内镜下经鼻腺样体切除术

28.　　腺样体切除术

28.　　喉镜下残余腺样增殖体体切除术

28.　　鼻内镜下腺样体消融术

28.　　腺样增殖体切除术后止血

28.　　扁桃体切除术后止血

28.9　　扁桃体病损切除术

28.9　　扁桃体病损射频消融术

29.　　咽部脓肿切开引流术

29.　　咽部切开探查术

29.　　咽瘘切开引流术

29.　　咽镜检查

29.1　　纤维鼻咽镜检查

29.1　　声门上病损活组织检查

29.　　咽部活组织检查

29.1　　鼻咽活组织检查

29.　　鳃裂囊肿切除术

29.3　　环咽肌切开术

29.　　咽憩室切除术

29.3　　下咽切除术

29.　　部分咽切除术

29.　　鼻咽病损切除术

29.　　喉镜下咽部病损切除术

29.　　喉镜下鼻咽病损切除术

29.　　下咽病损切除术

29.　　咽部病损激光烧灼术

29.　　咽部病损切除术

29.　　咽颌淋巴烧灼术

29.　　咽旁病损切除术

29.　　咽旁间隙病损切除术

29.　　鼻咽闭锁矫正术

29.　　下咽成形术

29.　　咽成形术

29.5　　咽撕裂缝合术

29.5　　鳃裂瘘管切除术

29.　　咽瘘修补术

29.　　咽瘘缝合术

29.　　咽-食管瘘切除术

29.5　　咽粘连松解术

29.　　咽后壁修补术

29.　　鼻咽扩张术

29.9　　咽扩张术

29.9　　舌咽神经切断术

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